• Novinky
• Zajímavosti
• Zdraví
• Postava
• Výživa
• Stárnutí
• Pro trenéry
• Otázky a odpovědi

Kdy nás nejvíce ohrožuje obesita ?

Obezita již dávno přestala být výsadou bohatých a pravděpodobnost, že se staneme obézními, se každým rokem podstatně zvyšuje. Například v USA se zvýšil počet obézních za posledních 10 let o 10%, což v daných podmínkách představuje statisíce nových případů této chronické nemoci. Téměř exponenciální vzestup obézních v posledních několika desetiletích je zajímavý a poučný zároveň. Při věčném sporu mezi zastánci genetického původu obezity a obhájci názoru, že obezita je výsledkem působení prostředí, dává trumfy do rukou těm druhým.

Ptáte se proč? Protože jak se zdá, mají v rukou silný trumf! Kdyby byla obezita způsobena především a výjimečně nešťastným nastavením našich genů, byl by dnes výskyt této metabolické poruchy zhruba na stejné úrovni, jako například před sto tisíci lety. Není totiž možné, aby se během pouhých deseti let tak výrazně změnilo genetické vybavení člověka. Hlavní roli při vzniku obezity hrají tedy viditelně spíše vlivy prostředí.

Obezita je natolik závažný stav organismu, že se problematikou prudkého zvyšování jejího výskytu intenzivně zabývají nejvýznamnější světové organizace. V jedné z posledních prací Světové zdravotnické organizace je obezita označena za vstupní bránu vzniku nejzávažnějších chronických neinfekčních onemocnění, jejichž lavinovitý vzestup v posledních desetiletích představuje "největší hrozbu, před jakou lidstvo ve své dosavadní historii kdy stálo" (WHO, 2003). Přebytky zásobního tuku dnes neohrožují pouze zdraví obyvatel průmyslově rozvinutých zemí, v nichž vysoká automatizace a mechanizace snížily razantně množství příležitostí k podstatnému výdeji energie, a které současně nabízí ohromné množství cenově dostupných potravin, nápojů a hlavně lahůdek a pochutin. Nejvýraznější vzestup výskytu obezity byl zaznamenán v rozvojových zemích, v nichž byla donedávna převážná část obyvatel vážně ohrožena hladem.

Obezita nás může postihnout kdykoli. Donedávna se o dětech mluvilo jako o malých neposedných dynamech, téměř strojích na výdej energie, které neposedí a mohou bez obav jíst od rána do večera, protože díky neustálému skotačení se dlouhodobě udržuje jejich energetická bilance v přijatelném spektru. Dnes to již prokazatelně není pravda. Děti se v převažující většině pohybují nedostatečně, a proto také rychle tloustnou. Svět je doslova zaskočen prudkým vzestupem počtu obézních dětí a přímo šokován počtem dětí, u kterých byl zaznamenán výskyt diabetu mellitus typu 2. Dnes se téměř zdá, že obezitou jsou děti ohroženy více, než dospělí. Snad je to proto, že děti mají přirozenou tendenci prosadit si na svých rodičích takové formy trávení volného času, které subjektivně považují za příjemné. Když nebyla televize, počítače a automobily, děti skotačily na návsi, za humny nebo v lese. Dnes sedí u televize, počítačových her, půjčují si videoklipy a filmy a nalévají se CocaColou.

Puberta a adolescence jsou fázemi vývoje, ve kterých dochází - a to zvláště u dívek - k podstatnému propadu habituální pohybové aktivity. To, při současném nadbytku neodolatelných zdrojů energie, představuje doslova osudovou chybu. Vzestupu zásob tuků navíc nahrávají i jisté změny v produkci hormonů. Nejedna dívka tak ještě před dosažením věku dvaceti let "nabere" nadměrné množství tuku. Pokud se v následující fázi života pokusí neodborně o nápravu, může si natolik rozladit metabolismus, že vážně ohrozí svoje zdraví již ve středním věku. Nadměrná hmotnost ohrožuje jak její vzhled, tak i profesní zařazení. Negativně se obezita promítne i v jedné z nejdůležitějších fází života ženy - v těhotenství. U dětí obézních matek se vyskytuje více poruch zdraví, navíc mají tyto děti vyšší pravděpodobnost stát se v dospělosti samy obézními. Například studie, vyhodnocující 25 tisíc dvojčat a 50 tisíc biologických a adoptivních rodinných členů, došla k závěru, že genetické faktory se na množství uloženého tuku u jedince podílí celými 67% (Purnell, 2003). Přitom téměř každá třetí žena ve věku 20-30 let - tedy ve věku, kdy rodí své děti - spadá do kategorie "obézní". To je vážný problém. Dnes i pro budoucnost.

Podle statistik z bývalé Československé republiky (viz tabulka a graf) dochází k největšímu vzestupu počtu obézních u mužů ve věkové skupině 20-40 let – v každé dekádě o zhruba 21%, ženy pak nabírají nejvíce tuku ve věku 30-40 let - výskyt obezity se v této fázi života zvyšuje o více jak 33%. Absolutní výskyt obezity pak jak u mužů (61,6%), tak i u žen (79,2%) přichází ve věku 40-50 let, po padesátce dochází k pozvolnému snižování počtu obézních. Dalo by se morbidně dodat - výskyt obezity se nesnižuje proto, že by obézní začali hubnout. Spíše se zdá, že ti nejtlustší umírají!

Tabulka 1: Výskyt obezity v ČSFR v roce 1979 ve vztahu k věku

Nejvyšší výskyt obezity z hlediska věku se v posledních letech pomalu, ale významně mění. Až do roku 1994 vrcholil počet obézních nejen u nás, ale i například v USA, v desetiletí mezi 40 a 50 lety, a od té doby docházelo k pozvolnému poklesu počtu obézních. "Podle šetření v letech 1999-2000 vrcholí nyní počet obézních mezi 60 a 69 lety - konkrétně 38,1% mužů a 42,5% žen. Absolutní množství tuku (tj. množství tuku v kilogramech, nikoli v procentech celkové hmotnosti) vrcholí ve středním věku, pak se již množství tuku nezvyšuje. Protože ale po šedesátce dochází u značné části populace k sarcopénii (poklesu množství svalové hmoty), zvyšuje se podstatně procento tuku, zvláště u mužů - a tím se i zvyšuje negativní zdravotní dopad obezity" (Purnell, 2003).

Graf 1: Výskyt obezity v ČSFR v roce 1979 ve vztahu k věku
 

Miliony let umožňovaly přiměřené zásoby tuku člověku přežít v nemilosrdných a nepříznivých přírodních podmínkách, v nichž se nepravidelně střídala krátká období nadbytku s dlouhými obdobími nedostatku. Dnes nás tento dokonalý obranný mechanismus přírody nejen nechrání, ale viditelně nás ohrožuje. Obezita bez jakýchkoli pochyb škodí. A nejen po stránce estetické. Čím dříve začneme uvažovat o účinné prevenci jejího vzniku, čím dříve se rozhodneme pro její odstranění v situaci, kdy nás již napadla, tím lépe.

Musíme se ale k problému správně postavit. Obezita nevznikla z hodiny na hodinu a nedá se proto logicky ani rychle odstranit. Kdo to nepochopí, stane se obětí řady podvodníků. Ti ho nejen připraví o peníze, ale vážně ohrozí i jeho zdraví (viz článek o rizicích fluktuace hmotnosti). Proto je při snaze o prevenci nebo léčbu obezity naprosto zásadním krokem obrátit se na skutečné odborníky a dlouhodoběji s nimi spolupracovat. Řada vědeckých výzkumu jasně prokázala, že lidé, spolupracující s odborníky, dosahují výraznějšího zlepšení v porovnání s těmi, kteří si jen přečetli psané pokyny nebo dostali jednorázovou standardní radu.

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

UPOZORNĚNÍ: Tato informace není zamýšlená jako náhrada za odbornou péči. Před zahájením cvičebního programu nebo před zásahem do stravovacího režimu se vždy poraďte s odborníkem.

Copyright © 2006 PaedDr. Vladimír Kolouch, Ph.D.

Všechna práva rezervována. Rozšiřování nebo rozmnožování tohoto článku nebo jeho částí jakoukoli formou – ať již mechanickou či jinou, v současnosti známou nebo v budoucnosti vyvinutou, včetně xerokopií, fotokopií, zaznamenávání a přenášení na počítačích či v počítačových sítích – je bez písemného schválení autora zakázáno.

Mohlo by vás zajímat