• Novinky
• Zajímavosti
• Zdraví
• Postava
• Výživa
• Stárnutí
• Pro trenéry
• Otázky a odpovědi

Černé vyhlídky

Svět ovládla globalizace. Lidé na celém světě, bez ohledu na národnost, barvu pleti a náboženství mají společné jedno: dávají přednost komfortu před diskomfortem. Vyhledávají příjemné zážitky a snaží se vyhnout nepříjemným zážitkům. A mezi ty počítají těžkou práci a pohyb jako takový. Takoví byli lidé pravděpodobně od vzniku lidstva. Jenže nikdy v dosavadní historii se nemohla tato tendence tak jednoznačně prosadit. Nebyly pro to podmínky. Zdroje obživy bylo nutné získávat náročnou fyzickou činností. Nyní se situace dramaticky změnila. Většina lidstva se nejen při získávání zdrojů obživy nenadře, ale naopak je nucena si svoji mzdu “vysedět”. Například pokladní v supermarketech, řidiči týráků, poštovní úřednice a většina státních zaměstnanců, tedy úředníků. Navíc se nádorově rozrostl počet pasivních forem trávení volného času, onoho vysedávání u televize, v kinech, divadlech, kavárnách, hospodách a před monitory počítačů.

Výsledkem tohoto mixu změn způsobu života je obezita a diabetes. Obezita a diabetes představují dokořán otevřenou bránu k nemocím srdce a cév. K nemocím, které již více jak půl století představují “zabijáka číslo jedna” ve většině zemí světa. A to přesto, že počet úmrtí na nemoci srdce se od sedmdesátých let minulého století neustále snižuje. Nyní ale vědci a lékaři na základě posouzení statistických dat varují, že se pokles úmrtí na nemoci srdce nejen zastaví, ale pravděpodobně se prudce zvýší. Uvedla to ve své zpráve nejvýznamější organizace, zabývající se stavem zdraví srdce “American Heart Association” ve své zprávě za rok 2011 a s výhledem na rok 2012.

Mezi lety 1998 a 2008 byl zaznamenán třicetiprocentní relativní pokles úmrtí na nemoci srdce a mozkové příhody. Souběžně se ale významně zvýšil počet obézních a diabetiků. Obezita a diabetes představují stavy, které vedou k onemocnění srdce a cév. To v praxi znamená, že břímě kardiovaskulárních onemocnění se v následujících desetiletích bude zvyšovat. Lidé se vinou informací o celkovém poklesu počtu úmrtí na nemoci srdce v novinách, televizi a časopisech domnívají, že jim nehrozí žádné vážné nebezpečí. Ale pokud na nemoci srdce zemře denně 2.200 lidí a na mozkovou příhodu 360 lidí denně, nepůsobí to na mne příliš uklidňujícím dojmem. Představte si fotbalový stadion pro 80 tisíc diváků (u nás snad takový stadion ani nemáme, ale třeba stadion v Manchesteru nebo v Barceloně). Stadion nacpaný k prasknutí lidmi. 80 tisíci lidmi. Za jeden jediný měsíc zemře v USA přesně tolik lidí na nemoci srdce a cév. Na infarkty a mozkové příhody. Za rok je to skoro milion lidí. Milion předčasně umírajících lidí ročně (údaje jsou z časopisu “Circulation: Journal of the American Heart Association”).

Co vědce a lékaře nejvíce děsí je fakt, že pokles úmrtnosti na nemoci srdce a cév, který začal někdy kolem roku 1970, se zpomalil a u věkové skupiny dospělých ve věku 35-44 let se dokonce opět zvýšil. Nemoci srdce zabíjí dnes více lidí ve střední části života než před půlstoletím. Dosud se lékaři soustředili na léčbu nemocí srdce. Dnes se objevuje nový trend - lékaři se snaží mluvit spíše o zdraví srdce. Jak zabránit vzniku podmínek, které následně jednosměrně vedou k nemoci. Je pravdou, že umíme nemoci srdce léčit podstatně lépe než před padesáti lety. Ale není to zadarmo. A zdroje na takovou léčbu dochází. Nejsme tak bohatou společností, abychom si mohli dovolit léčit stejně účinně všechny pacienty. Podle komentované zprávy se odhadují celkové výdaje na léčbu nemocí srdce a mozkových příhod v USA za rok 2008 na 297,7 miliard dolarů! Dalších 228 miliard bylo vydáno na léčbu nádorových onemocnění, na jejichž vzniku se obezita také významně podílí.

Vědci se v poslední době snaží soustředit na “zdraví srdce” namísto na “nemoc srdce”. A z tohoto pohledu je budoucnost dost černá. Výsledky, které prokázaly zvýšení počtu úmrtí na nemoci srdce a mozkové příhody u věkové skupiny 35-44 let vidí lékaři jako pískot kanárků v klecích horníků. Před objevem přístrojů na měření plynů v dolech představovali tito ptáci jedinou ochranu před zvýšenou koncentrací jedovatých plynů a zachránili spoustu horníků. Dnes si musí obézní uvědomit, že nadbytek tuku v těle mění negativně metabolismus a zvyšuje riziko poškození srdce a cév. A právě vzestup úmrtnosti na nemoci srdce ve středním věku musí varovat mladé lidi a upozornit je na fakt, že tuk není jen malý estetický deficit. Že je potenciální vrah. Obezita je pro mladé lidi stejně nebezpečná, jako plyn v dolech pro horníky. Bitvu s nemocemi srdce jsme nevyhráli. A zdá se, že v ní opět ztrácíme půdu pod nohama.

Vědci a lékaři si definovali sedm faktorů, které se podílí na podpoře zdraví srdce nebo naopak riziko onemocnění zvyšují. Patří k nim:

1. kouření - zásadně nekouřit, kouření přispívá ke vzniku a rozvoji chorob srdce a cév
2. tělesná hmotnost - má se pohybovat v rozmezí vhodné hodnoty BMI, v poslední době je nutné přihlížet i ke kompozici těla
3. tělesná aktivita - má být vhodná jak z pohledu kvantity, tak i kvality, problémem je sarcopenia
4. stravovací návyky - omezit konzumaci tuků a jednoduchých cukrů, hlídat energetickou hodnotu stravy, nepřejídat se
5. tlak krve - celoživotně má být na hladině 120/70
6. cholesterol - zde je nutné sledovat nejen celkovou hladinu, ale i poměr frakcí HDL/LDL
7. hladina glykémie - musí se pohybovat v doporučené úrovni

V následujícím průzkumu vědci zjišťovali, do jaké míry lidé korigují uvedené proměnné. Zjištění byla deprimující. Pouhých 41,2% dospívajících ve věku 12 až 19 let a 16,2% dospělých splňovalo alespoň pět z uvedných sedmi kritérií pro ideální kardiovaskulární zdraví. Přitom si Američané dali ve své iniciativě “Healthy People 2020” za cíl navodit podmínky pro zlepšení zdraví srdce a cév obyvatel o 20% do konce tohoto desetiletí. Zdá se, že zdraví srdce obyvatel nejprůmyslovějšího státu světa se do roku 2020 spíše o 20% zhorší. Tomuto truchlivému předpokladu odpovídají současná zjištění z roku 2008:

• dvě třetiny populace Spojených států trpí nadváhou
• jedna třetina populace trpí obezitou
• 31,7% dětí a dospívajících trpí nadváhou
• 16,9% dětí a dospívajících spadá do kategorie obézni
• výskyt obezity u dětí ve věku 6-11 let se za posledních 30 let vyšplhal ze 4% na současných 20%
• 8% dospělých trpí diabetem, další 3% pravděpodobně mají diabetes, ale zatím u nich nebyl diagnostikován
• 36,8% dospělých trpí prediabetem
• 29,9% dívek a 17% chlapců vůbec necvičí a fyzicky se nezatěžují
• jedna třetina dospělých uvádí, že nedělá nic pro svoji aerobní zdatnost
• mezi lety 1971 až 2004 se zvýšil příjem energie u dospělých mužů o 22% a u dospělých žen o 10%, hlavně se zvýšila spotřeba sacharidů
• naprostá většina dospívajících nesplňuje žádné nebo jen maximálně jedno kritérium zdravého stravování
• třetina dospělé populace trpí hypertenzí
• pouze 48% hypertoniků kontroluje svůj stav
• 15% dospělých má vysokou hladinu cholesterolu
• počet kouřících sice dále pozvolna klesá, přesto v USA kouří 21,2% mužů a 17,5% žen

Protože životní styl na této planetě je globalizován, můžeme předpokládat, že přibližně stejný stav v procentech platí i pro naši populaci. A můžeme současně odhadovat, kolik doplácí lidé, kteří dokáží regulovat svoji hmotnost, na neochotu nebo neschopnost těch, kteří jsou tlustí. V českém tisku se hovoří o prudkém nárůstu výdajů domácností v příštím roce. Zlodějští politici nadělali dluhy, a teď hrabou do našich peněženek a chtějí z nich tyto dluhy zaplatit. Značná část obyvatel této země se chová naprosto nezodpovědně a spoléhá na princip solidarity. Oni nadělají dluhy, ale platit je budeme všichni. I ti, kteří si nikdy nepůjčili ani korunu. Je nutné skončit se zlodějským principem solidárního přístupu ke zdravotnímu pojištění. Pokud se někdo chová nezodpovědně, musí nést následky svého chování v plném rozsahu. Když jedna polovina rodiny šetří a snaží se co nejvíce vydělávat, ale druhá polovina rodiny vesele utrácí a vyhazuje, jsou ekonomické vyhlídky dané rodiny hodně černé.

Nedávno jsem slyšel v rádiu, že někde chtějí dát desítky milionů korun za akci, která má přivést lidi ke cvičení a zdravému stravování. Považuji takové iniciativy za hloupé a zbytečné. Kdo chce, může cvičit a zdravě se stravovat. A není nutné kvůli tomu vyhazovat miliony. Vše co vymyslí tupí státní úředníci, je jen další vyhazování peněz daňových poplatníků. Kdo chce cvičit, zaplatí si služby osobního trenéra, naučí se cvičit, získá informace o tom, jak se zdravě stravovat, kontrolovat svoji hmotnost a regulovat stress. Pak si zaplatí permanentku do nějakého kvalitního fitcentra. A je to. Není nutné, aby idiotští úředníci kvůli tomu vyhazovali miliony z oken.

Kdo nechce cvičit a nebojí se obezity, ať zůstává v pokoji. Po čase onemocní. A bude platit. Za návštěvu u lékaře, za pobyt v nemocnici, za léky, za operace. Zaplatí tvrdě za chybné rozhodnutí.

LITERATURA:

1. NEALE, T. (2011): Diabetes, Obesity Overshadow Lower CV Death Rate. In.: MedPage Today, December 15.
2. ROGER, V, et al. (2011): Heart disease and stroke statistics -- 2012 update: a report from the American Heart Association. In.: Circulation 2011.

UPOZORNĚNÍ: Tato informace není zamýšlená jako náhrada za odbornou péči. Před zahájením cvičebního programu nebo před zásahem do stravovacího režimu se vždy poraďte s odborníkem.

Copyright © 2011 PaedDr. Vladimír Kolouch, Ph.D.

Všechna práva rezervována. Rozšiřování nebo rozmnožování tohoto článku nebo jeho částí jakoukoli formou – ať již mechanickou či jinou, v současnosti známou nebo v budoucnosti vyvinutou, včetně xerokopií, fotokopií, zaznamenávání a přenášení na počítačích či v počítačových sítích – je bez písemného schválení autora zakázáno.

Mohlo by vás zajímat