• Novinky
• Zajímavosti
• Zdraví
• Postava
• Výživa
• Stárnutí
• Pro trenéry
• Otázky a odpovědi

Plodnost a hmotnost

Pro ženy představuje těhotenství a mateřství nejvýznamnější a často i nejkrásnější fázi jejich života. V posledních letech jsme však v průmyslově vyspělých zemích svědky obecného poklesu porodnosti. Tento jev má kromě ekonomických a společenských aspektů i další možnou příčinu. Je řadou odborníků spojován se zvyšujícím se počtem případů neschopností žen otěhotnět. Na vině může být nějaká gynekologická nebo obecněji zdravotní porucha ženy, ale také výzkumy prokázaný snižující se počet spermií u dnešních mladých mužů.

Lékaři se v posledních letech stále častěji kloní k názoru, že schopnost žen otěhotnět má hodně co do činění s jejich tělesnou hmotností v době, kdy se pokouší o početí. Lékaři v nemocnici v Jižní Karolíně vyšetřili 372 žen a posuzovali vztah mezi jejich tělesnou hmotností a schopností otěhotnět. Vedoucí projektu, Dr. William R. Boone, komentoval výsledky výzkumu slovy: “Ženy reprodukčního věku, uvažující o mateřství, musí věnovat zvýšenou pozornost své aktuální tělesné hmotnosti. Výsledky našich pozorování jsou jednoznačné. Ženy s podváhou a ženy s nadváhou mají v porovnání se ženami optimální hmotnosti za obdobných podmínek přibližně poloviční pravděpodobnost přijít do jiného stavu”.

Za optimální hmotnost přitom považovali lékaři poměrně širokou škálu hmotnosti těla. Vyjádřeno pomocí Body Mass Indexu (BMI)  to bylo rozpětí 20,0 až 28,0 kg/m². Za “hubené” byly považovány až ženy s BMI pod 20,0, to znamená ženy, které například při tělesné výšce 160 cm vážily méně jak 51 kg. Naopak vstupenkou do kategorie “ženy tlusté” byl až BMI nad 28,0, tj. při výšce 160 cm hmotnost 72,0 kg a vyšší.

Přesný mechanismus, stojící za sníženou schopností otěhotnět při nízké nebo vysoké hmotnosti, není v současné době jasný. Někteří odborníci se kloní k názoru, že tělesná hmotnost ovlivňuje hladinu klíčových hormonů a tím blokuje plodnost. Při nízké hladině zásobních tuků koluje v krvi žen malé množství významného hormonu leptinu (byl objeven až v roce 1994), který informuje mozek o stavu zásob energie v těle. Nízká hladina hormonu znemožňuje přesnou komunikaci mezi tukovou tkání a mozkem a negativně ovlivňuje reprodukční funkce. Mozek zastavuje reprodukci, protože s nízkými zásobami energie se podstatně snižuje pravděpodobnost úspěšného donošení plodu.

Naopak nadměrné zásoby tuku spouští v těle žen metabolické maladaptační pochody, které ve svém souhrnu vedou k rozvoji metabolického syndromu. Ten představuje vstupní bránu do řady závažných nemocí, označovaných Světovou zdravotnickou organizací WHO jako “chronické neinfekční choroby”. V těle se zvyšuje množství kolujícího leptinu, LDL cholesterolu a dalších látek, které jej z dlouhodobého pohledu ohrožují. Tělo obézní ženy vynakládá značné množství energie na regulaci nebezpečného stavu vnitřního prostředí a proto mozek zastavuje reprodukční funkce. Pravděpodobně proto, že těhotenství v dané situaci považuje za další dlouhodobý požadavek na výdej energie nebo přímo za život ohrožující zátěž.

Není ale nezbytně nutné znát všechny vědecky přesně ověřené příčiny snížené reprodukční schopnosti hubených nebo tlustých žen. Každá žena se v dnešní době musí o svoji tělesnou hmotnost vědomě starat. Pohyb byl většinu historie lidstva “povinný”. Každodenní život přinášel dostatek až nadbytek tělesné zátěže a tím i zajišťoval dostatečný výdej energie. Dnes je situace jiná. Život nás uzavírá do pomyslné “sádry” a z té se musíme dostat sami. Musíme si pohybový režim vědomě programovat. Pokud se nám to dlouhodobě nedaří, máme se obrátit na odborníky - na fitness konzultanty a další specialisty na problematiku cvičení.

Použitá literatura:

1. Fertility and Sterility, 2003, 79:645-646.

Copyright © 2006  PaedDr. Vladimír Kolouch, Ph.D.

Mohlo by vás zajímat